قسمت دوم

این بخش به ارتباط تنگاتنگ دیابت با بیماری‌های قلبی عروقی و الگوهای خاص دیس‌لیپیدمی در این بیماران می‌پردازد. اهمیت تشخیص ایسکمی خاموش، نقش CKD به‌عنوان ریسک‌فاکتور مستقل قلبی، و رویکردهای دارویی پیشگیرانه مانند تجویز آسپرین و استاتین، به‌صورت کاربردی توضیح داده شده است. همچنین انواع اختلالات لیپیدی شایع، ریسک‌های ناشی از LDL دیابتی، و پروتکل‌های درمانی تری‌گلیسرید بالا معرفی می‌شود.

موضوعاتی که در این ویدیو به آن‌ها پرداخته می‌شود:

• عدم نیاز به غربالگری قلبی در بیماران بدون علامت (مگر در شرایط خاص)
• مفهوم ایسکمی خاموش در دیابت و اهمیت تشخیص بدون وجود درد قفسه سینه
• نقش CKD در افزایش ریسک بیماری‌های قلبی (CHD)
• تجویز استاتین، کنترل فشار خون، و آسپرین در دیابتی‌های با ریسک بالا
• شرایط تجویز آسپرین: سن بالای ۵۰ سال + حداقل یک ریسک‌فاکتور قلبی عروقی
• اثرات و مزایای داروهای مدرن دیابت (خصوصاً SGLT2 inhibitors) در پیشگیری CHD و کرونا، و خطر عفونت ادراری و گانگرین فورنیه
• الگوهای دیس‌لیپیدمی در دیابت (تری‌گلیسیرید بالا، HDL پایین، LDL سمی)
• درمان دارویی تری‌گلیسیرید >۵۰۰ با روغن ماهی، فنو فیبرات، ایکوزاپنتوئیک اسید

این ویدیو مناسب چه کسانی است؟

ویژه پزشکان، دستیاران، و دانشجویان پزشکی که در زمینه مدیریت بیماران دیابتی با ریسک بالای قلبی و اختلالات لیپیدی فعالیت می‌کنند. به‌خصوص برای کسانی که در بخش‌های قلب، داخلی، یا واحدهای دیابت با بیماران CKD یا CHD سروکار دارند.

چرا برای آزمون رزیدنتی مهم است؟

مباحث مربوط به ایسکمی خاموش، معیار تجویز آسپرین، الگوهای دیس‌لیپیدمی در دیابت، و درمان تری‌گلیسیرید بسیار بالا، از موارد پرتکرار در سوالات بالینی آزمون رزیدنتی هستند. آشنایی با این پروتکل‌ها توان داوطلب را در پاسخ به سوالات سناریو محور و انتخاب درست درمان در بیماران پرخطر به‌طور چشمگیری افزایش می‌دهد.